Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Финмаркет, 21 октября 2009 г.

Рентабельность ДМС в 5-7% в 2008 г. сменилась убыточностью в 109% в 1-м полугодии 2009 г. - Ингосстрах

1288 просмотров

Рентабельность операций в сфере добровольного медицинского страхования (ДМС), которая для ведущих страховых компаний составляла 5-7% в среднем по рынку, в начале 2009 года исчезла в связи с резким нарастанием убыточности в этой линии бизнеса, заявил вчера на пресс-конференции гендиректор "Ингосстраха" Александр Григорьев.

По его словам, уже в 1-м квартале этого года рост убыточности проявился в связи с резким всплеском числа обращений застрахованных по ДМС. Этот показатель, по его словам, увеличился на 25%. "Такая активность держателей полисов была вызвана в кризисный период опасением, что работодатель либо не продлит договоров ДМС на следующий период, либо тем, что сам работник из-за сокращений не сохранит своего положения в компании", - сказал А.Григорьев. (Доля корпоративного ДМС в общем объеме сборов по этому виду страхования составляет примерно 97%) Он отметил, что в настоящее время эта тенденция сглаживается.

Такая активизация обращений пациентов неизбежно повлекла рост убыточности в ДМС, которая по итогам первого полугодия 2009 года достигала в целом по рынку, по оценкам А.Григорьева, 109%. По словам главы "Ингосстраха", развитие негативной тенденции вызвало обеспокоенность у ведущих страховщиков, присутствующих в сегменте ДМС.

По оценке руководителя департамента медицинского страхования "Ингосстраха" Михаила Копитайко, средняя стоимость полиса ДМС на 2010 год увеличится примерно в 1,5 раза. "Вряд ли цена полиса ДМС в следующем году окажется ниже тысячи долларов, в том случае, если клиент приобретает его в адекватной компании. Практикующий демпинг страховщик может продать его за сумму, эквивалентную $200-300, без уверенности в том, что взятые перед клиентом обязательства будут выполнены. Кроме того, дешевый полис может подразумевать крайне усеченный набор медицинских услуг, на которые страхователь может рассчитывать", - сказал он.

В условиях ужесточения бизнеса медицинские страховщики стали острее реагировать на попытки лечебных учреждений фальсифицировать и завысить объем медицинских счетов, предъявляемых к оплате страховщику за оказанные клиентам по ДМС услуги. "В ближайшие дни мы обнародуем информацию о судебном процессе против одной из известных московских клиник. В данном случае речь идет о "приписках" объемом в десятки миллионов рублей", - отметил А.Григорьев.

Согласно наблюдениям М.Копитайко, ценовые искажения счетов от лечебных учреждений, практикующих завышение стоимости услуг, составляют от 10% до 40%. "Особенно такая тенденция заметна в российских регионах. Например, в сфере стоматологии мы можем говорить о предъявлении счетов, которые завышены в разы", - сказал М.Копитайко.

До сих пор, как отмечает главный аналитик "Интерфакс-ЦЭА" Анжела Долгополова, все конфликты между страховщиками и руководством лечебных учреждений завершались в досудебном порядке в ходе переговоров. Это первый случай, когда страховая компания готова предать огласке конфликт, перешедший в судебную плоскость, добавила она.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »